2013年北京市高级中等学校提前招生录取登记表
毕业学校： 报名号：
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姓 名 |
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性别 |
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身份证号 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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志 愿 学 校 |
学校代码 |
学校名称 |
专 业（1） |
专 业（2） |
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代码 |
名称 |
是否 住宿 |
代码 |
名称 |
是否
住宿 |
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录
取
标
准 |
中考成绩 |
专业加试成绩 |
中考与专业加试成绩合计 |
录取成绩 |
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我志愿报考上述所填学校（专业），如被录取，将按学校要求按时报到,同时放弃我所填报的统一招生志愿。
考生签字：
月 日 |
我同意考生所报志愿。并已对本表内容进行核对，确认无误。
父母（监护人）签字：
月 日 |
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注：1、录取成绩填写录取时主要依据的成绩。
2、每位考生只能向一所提前招生学校递交此表，表上必须有考生本人及父母（监护人）的签字。
3、录取审批后此表由考试院留存。
